▼『ナーシングホーム業界2024年時流予測レポート ～今後の見通し・業界動向・トレンド～』 無料ダウンロードはこちら
よくいただく相談の中でも上位に挙がるのが「施設は何床が良いですか？」です。
私は有料老人ホームまたはサービス付き高齢者向け住宅（以下、サ高住）に訪問看護を併設している「ナーシングホーム」という業態のコンサルティングをしていますが、必ずいただく質問は「施設規模」についてです。
経験や実績から、「２階建ての３０～４０床がお勧めですよ」とお答えしています。
いくつか理由はあるのですが、一つは夜勤者の人数です。
夜勤を行う看護師、介護職が１晩でみられる人数は凡そ１５～２０名程です。
夜間を２名体制と想定し、最大収益を考えると３０～４０床が妥当でしょう。
（入居者の介護度や医療の状態、勤務者の経験により差があります）
例えば、夜勤者を増やすことを想定し１５－２０床を基準に更に増やすことも考えます。
更に収益を伸ばせるため魅力的ですが、単に規模を大きくすれば良いというわけではありません。
特に地方商圏においては働き手の減少が課題になります。
規模を拡大すればそれだけ労働力を確保しなければなりません。
業界的には「家の近くで働きたい」と、家からの移動時間で選ぶ方が多く、立地やアクセスの良さがポイントになるため施設規模を倍にするのであれば２号店、３号店と店舗展開をすることが望ましいでしょう。
次は従業員の体制についてです。
最適な職員体制
４０床のナーシングホームであれば、初期は以下の人員体制を整えます。
施設長：１名
看護師：８名（管理者込）
介護職：１３名（責任者込）
事務員：１名
厨房：３名
オープン後の実績に伴い「あの施設は強い」などブランド化されるため重度・医療対応のできる看護師を増やしますが、まずはこの基準を覚えていただければと思います。
なお、一般的に老人ホームとサ高住に看護師がいることは珍しいです。
日中に１名の准看護師が勤務というパターンはよく見かけますが、これほどの人数が雇用されているのはナーシングホーム特有です。
施設の規模と人数について、イメージを持てたでしょうか？
有料老人ホームやサ高住然り、ナーシングホームであっても施設の規模は夜勤者の人数を基準に考えるとわかりやすいと思います。
さて、今回は推奨する規模と職員体制についてお伝えしましたが、施設のハード面や日中の勤務体制、算定の方法等についても知りたい方はこちらのセミナーへご参加ください。
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https://www.funaisoken.co.jp/seminar/107612
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この記事を書いたコンサルタント
久積 史弥
理学療法士として病院、介護会社の事業責任者を経験した後に船井総合研究所に入社。前職では看護師、理学療法士、事務など約30名をマネジメントしながら営業を行い高収益事業所として組織を牽引した実績を持つ。 現在は、介護・医療・保険外（自費）と幅広い領域でコンサルティングを行う。 人財採用・育成による組織活性化、Webマーケティング・営業による顧客獲得を得意とし、事業を前進させる手腕に定評がある。
