【重要】失敗・苦戦するナーシングホームするの共通点
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皆様、いつもありがとうございます。船井総研の家徳(かとく)です。
今回はナーシングホームに苦戦するポイントについてお伝えします。
過去のメルマガでは、ナーシングホームの収益性や社会性等
良い点をお伝えしましたが、購読者の皆様の中には
『ナーシングホーム運営の際に注意したい点が気になる』
『ナーシングホームって本当に儲かるの?』
『ナーシングホームの失敗事例を知りたい』
という方もいらっしゃると思います。
という訳で今回は、運営に苦戦するナーシングホームの共通点を
3つお伝えします。
★苦戦するナーシングホーム①★
運営に苦戦するナーシングホームの共通点の1つ目は
『別表7にしぼった営業を実施する』
です。別表7とは末期の悪性腫瘍等、厚生労働大臣が定める疾病ですが、
これらの疾病を持った方だけを入居者として集める営業は
非常にリスクの高い手法と言えます。
理由としては、別表7の疾病の方は短期間でご逝去される方も
多く施設として高い入居率を維持するのが難しいためです。
もちろん、別表7の方は医療保険で訪問看護に入れるため
収益を考慮すると良いように感じますが、長期的な施設経営を
考慮すると入居者の入れ替わりが激しくなる点が弱点と言えます。
別表7だけの方しか入居できないというコンセプトの施設もありますが、
高い営業力があってこそなせる業です。無理なくナーシングホームを
始めたいという場合は、医療保険で訪問看護に入れない方でも
受け入れを実施して徐々に別表7のような方を増やしていく
というやり方がおススメです。
★苦戦するナーシングホーム②★
運営に苦戦するナーシングホームの共通点の2つ目は
『介護保険をそもそも取れていない』
です。ナーシングホームはモデル上医療保険を取ることが
重要になりますが、前提として押さえて頂きたいのが、そもそも介護保険は取れているか?という視点です。
先程お伝えしたように、医療保険で訪問看護に入れる方というのは
医療重度者のためご逝去される方も多く、入居者全員が医療保険対象者
というのは難しいというのが実態です。
ですので、介護保険を取ることも非常に重要ですが、苦戦する
ナーシングホームの中には介護保険を利用上限額の6~7割ほどしか
算定出来ていない所があります。(平均の介護度は4以上にも関わらず)
ですので、医療保険だけを意識するのではなく介護保険を前提として
しっかり取るという意識を持つことが重要です。
★苦戦するナーシングホーム➂★
運営に苦戦するナーシングホームの共通点の3つ目は
『介護職と看護師の連携不足』
です。3つ目はマネジメント面の話になりますが、
ナーシングホーム成功に向けた最大の壁かもしれません。
ナーシングホームは、介護職に加えて看護師が在籍しているのが
特徴ですが、苦戦するナーシングホームの中には、
『看護師が上から目線の態度をするためコミュニケーションが取りづらい』
『介護職と看護師の仲が悪い』
『うりの看護師は医療処置しかしない』
といった声を職員が漏らすときがあります。
特に看護師のマネジメントで苦労するナーシングホームが
非常に多いため介護職と看護師の業務内容の明確化や
入社時の全体研修等、入職時の教育が非常に重要となります。
本コラムでは、上記3つの課題を解決する具体的な話はしませんが、
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この記事を書いたコンサルタント
家徳尚之
入社後は、精神疾患患者・高齢者向けの訪問看護ステーションの立ち上げ、活性化を専門とする。 理論だけではなく、現場主義を重視しており、全国の生の事例を元に現場に入り込んだサポートを得意とする。